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一曲抢救生命的赞歌

http://www.hnxhnews.com  2018年05月30日  红网新晃站  字体: 【

  红网新晃站5月30日讯(佘玮 杨昌坤)5月27日上午,一名出院10余天患者家属的儿子举着“医护精湛高超;医德尽责高超”的锦旗送到县人民医院骨一科,他要感谢骨一科医护团队用精湛的医术、认真负责的工作作风及关爱病人的大爱精神将他父亲从死神手中夺回了生命。这是一次抢救生命的奇迹,新晃县人民医院又唱响了一曲救死扶伤的生命赞歌。

  四楼坠下 生命生死未卜

  3月20日,家住波州镇洞坪学校旁的60花甲杨老汉在某建筑工地施工时,突然从约15米高的四楼坠下,几经撞弹坠在地上的杨老汉全身瘫软,不能动弹。当时呼吸微弱,面色惨白,呼之不应。血液从身上的不同部位不停的外渗。在场的工友们立即拨打“120”急救电话,医护人员赶到现场时,患者神志模糊,测不到血压,处于严重休克状态,已无法检查身上伤情。“只要有一线希望,也要挽回患者生命”,经紧急处理后“120”救护车载着患者风驰电掣般的直奔新晃县人民医院重症医学科“ICU”。

  紧急抢救 血压一直为零

  因为患者受伤部位较多,且创伤十分严重,经检查:患者全身多处严重骨折、失血性休克、肺损伤、脑损伤,胸椎骨折损伤脊髓导致双下肢瘫痪。患者生命危在旦夕,进入重症监护室后当即给予大量输血等急救措施但血压一直测不到,应用大剂量升压药物才勉强维持血压在较低水平,药物稍滴注慢一点血压就直线下跌。医院立即开启严重多发伤救治绿色通道,多学科专家迅速聚集重症医学科(ICU)对患者紧急会诊,一场与死神抢夺生命的战斗迅速打响。

  集思广益 权衡救治方略

  经骨一科、普外科、泌尿外科、介入科、麻醉科专家讨论后认为,患者血压不稳应为多发骨盆骨折损伤盆腔内大血管导致活动性大出血所致,如不想办法控制出血即使大量输血也是入不敷出,最后患者会因大出血死亡。可骨盆内大出血即使在省、市级三甲医院的有效止血办法都效果欠佳,因为骨盆骨折所致的血管损伤出血位置很深,而损伤的血管一般出血又很凶猛。开刀止血的话很多时候还没有找到出血的血管时患者就会因凶猛的出血在短时间内就流干而死亡。且术中单纯用止血材料行盆腔内压迫止血效果不肯定、并发症多。再则,患者的病情也不可能有时间再转运到省市级医院救治,如强行转运在转运途中就可能大失血而死亡。

  多科协作 患者死里逃生

  在骨一科曾伟波主任、介入科刘太君主治医师、ICU罗良玉主任认真反复权衡和讨论后,决定对患者行血管造影后行血管介入栓塞术。因这种介入术具有创伤小、对位准、止血效果好的特点。远在外地打工的两个儿子 同意在新晃人民医院行介入手术止血方案。 介入科立即给患者行经皮穿刺置管血管造影,造影证实:“患者多发骨盆骨折的骨折断端损伤了骨盆内深部左右两侧的髂内动脉分支血管导致大量活动性出血”。刘太君主治医师立即给损伤血管行栓塞止血,再造影检查无明显活动出血后,由泌尿外科杨天平主任又对患者的骨盆骨折所致的尿道断裂行微创经皮穿刺膀胱造瘘术。患者回ICU继续予抗休克、输血等综合治疗,患者的血压逐渐稳定。达到不用升压药物也能维持血压在正常水平。终于将杨老汉从死神手里拉了回来。

  精心施治 奇迹终于出现

  手术后的杨老汉经过15天系统的治疗,肺损伤、肺损伤后并发的肺部感染、肺不张等病情趋于稳定。在患者身体状况稍好转能耐受脊柱手术后,骨一科、ICU、麻醉科进行了认真讨论:决定为患者进行胸椎手术,在瞿泽敏副院长、曾伟波主任共同努力下将手术又快又好的顺利完成,患者由ICU转入骨一科继续治疗。但由于患者摔伤时就损伤了脊髓神经,下肢完全不能移动。骨一科为其制定了促进脊髓功能恢复的药物、针灸、高压氧及肢体康复等综合治疗措施。针对患者长期卧床活动受限易出现的压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染、深静脉栓塞、关节僵硬、足下垂、肌肉萎缩、便秘等并发症,护理团队制定了详细的护理计划并班班落实。经过医护人员的精心治疗和护理,不到两个月,杨大伯的腿终于能抬起来了。

  救命奇迹 庆幸决策正确

  看着杨老汉病情逐渐好转,让他的两个儿子高兴坏了,逢人都说:是新晃县人民医院救了他们父亲的命,给了父亲重生的希望!他们说:当初听说父亲从那么高的地方摔下来心都凉了,就是一块青砖从4楼摔下都要摔得粉碎,何况是一个人!且伤得那样重,伤的部位那么多。当时他们是抱着只要能有一线希望挽救父亲的生命,就同意医生的抢救方案 。他们很庆幸选择了新晃县人民医院,选择了信任医生,从而出现了创造生命的奇迹! 是新晃县人民医院将父亲从死亡线抢救了回来,由于发自内心的感谢,才出现了开头的一幕。


[稿源:县人民医院]
[作者:佘玮  杨昌坤]
[编辑:吴配宏]

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